保險理賠醫起通 擴至19家醫院
2023-07-05
出院就領到保單理賠。由壽險公會推動的保險理賠醫起通，4日再擴大與台大、北榮、長庚、振興、慈濟醫院簽約，壽險公會理事長陳慧遊指出，目前服務範圍已擴大到19家醫院、25個院區，三年來已完成近130萬件、理賠總額近400億元，感謝金管會督促保險業「改過向善、調整體質、成長茁壯」。
金管會副主委蕭翠玲表示，去年國人在個人醫療保險有效契約達4,700萬件、醫療保險初年度保費收入超過160億元、醫療保險市場相當龐大，過往理賠耗時費力，但現行在理賠聯盟鏈上路後，變得省時、省力，保戶透過業務員行動裝置、壽險保險存摺、理賠聯盟鏈等服務就可一站式申請理賠。
蕭翠玲說明，只要18歲以上的國人就可申請，受益人與被保險人須同一人，含括健康險傷害險、個人險保單，受益人必須提供本人帳戶，低於30萬理賠金額可線上審核完就先給付、超過30萬元則要簽書面文件才核付。醫療院所也可降低行政成本、保險公司可提升理賠效率、民眾免奔波，營造多贏局面。
陳慧遊認為，台大醫院、台北榮總、長庚醫院、慈濟醫院、振興醫院已同意加入保險理賠醫起通服務，讓這項創新的保戶服務適用範圍擴大到19家醫院25個院區，已涵蓋台灣半數醫學中心。保險科技運用共享平台最重要的催生者是保險局長施瓊華，堪稱保險科技運用共享平台之母。
保險理賠醫起通透過區塊鏈技術，打破傳統保險理賠繁瑣流程的束縛，讓民眾不用舟車勞頓去申請醫療證明。統計2020年7月至今已完成近130萬件，平均理賠處理天數僅3天，理賠總額近400億元的成果，且已有超過20家產壽險公司加入。