他中風花了150萬搭醫療專機回台，國稅局為何不准列報醫藥費？

2023-03-28

于先生（化名）到東南亞旅遊，突然中風，在當地醫院緊急處理後，搭乘醫療專機回台。一趟醫療專機將近150萬元，于先生附上單據，列舉扣除醫藥費。被北區國稅局剔除，補稅16萬多元。官員說，只補稅，不罰款。

官員指出，不只看護費不屬於醫藥費，交通費也不算。

于先生總計列報200多萬醫藥費，有國內就醫的、有國外就醫，最大的一筆是醫療專機費用。

于先生向國稅局解釋搭醫療專機的必要性，他是到東南亞去，算是意外事故，中風了。身體受不得搭飛機的壓力變化，需要醫療器材協助維持壓力的穩定，有一組醫療人員跟著。

他指出，國外醫療貴，國內有健保，環境也比較熟悉，沒有在國外多停留，以最快的時間趕回國就醫。

于先生列舉扣除的醫藥費金額大，不在國稅局掌握的國內醫院單據資料，電腦資料很快就跳出異常，由稅務員進行人工核對。

自費醫療專機費用國稅局不准列醫藥費

官員指出，醫療專機的單據沒有問題，買受人是于先生，開出單據的是一家海外的救助公司，「近150萬的醫療專機費用，全是于先生自掏腰包，沒有保險給付。」

只是，官員表示，根據財政部在民國68年發布的台財稅第33946號令，國外就醫，符合規定的醫藥費可以列舉扣除，但往返的交通費、旅費不能列扣。

「醫療專機不屬於醫療行為，算是交通費，不能扣。」官員說。

還有，住宿費也不能扣。例如，疫情期間回台，很多人會先住到隔離旅館去，即便後來確診就醫，官員說：「那旅館的住宿費也不能列扣。」

倒是于先生在東南亞當地就醫的醫藥費可以列扣，官員指出，單據是由當地醫院開出來的，那家醫院是公立醫院，符合台財稅第33946號的規定。「金額不大，有保險給付，受有保險給付的部分要減掉。」

國外就醫不是所有的醫院都認，要（1）公立醫院；（2）財團法人組織之醫院；或（3）公私立大學附設醫院才行。

官員說：「當地醫院開出來的單據一定使用當地的語言。」如果能夠有英文的單據最好，沒有的話，納稅人就附上當地語文的單據，國稅局會想辦法或者利用Google翻譯功能，將當地語文翻譯成英文。

官員指出，核對的結果，所列報的200多萬元醫藥費，最終只認50多萬元。剔除近150萬的醫療專機費用，國內、外就醫各有約1萬多元的保險給付，受有保險給付的醫藥費也被剔除。

總共剔除了150多萬元，于先生適用12%的稅率，補稅16萬多元。